Imunizacija za sve je ostvariv cilj

Ove godine, od 27.04. do 03.05. obeležava se dvadeseta po redu nedelja imunizacije u Evropskom regionu SZO pod sloganom „ Imunizacija za sve je ostvariv cilj“ sa ciljem da se svima u svakoj zemlji omogući podjednaka dostupnost  vakcina, što bi koreliralo sa dugim i zdravim životom.

Centar za prevenciju i kontrolu bolesti ZJZ Pančevo, zajedno sa Koordinatorima imunizacije i saradnicima mreže osam Domova zdravlja, dve opšte bolnice, tri specijalne bolnice kao i tokom svih ovih godina realizovaće timsku aktivnost – revizijom vakcinalnih kartona, u cilju održavanja kontinuiteta u sprovođenju nacionalnih programa imunizacije, koja ima prioritet i ni na koji način ne sme biti ugrožen. Imunizacija je jedna od najuspešnijih javnozdravstvenih inicijativa. Imunizacijom se preveniraju bolesti, komplikacije i smrtni ishodi od vakcinama preventabilnih bolesti među kojima su dečija paraliza, difterija, tetanus, veliki kašalj, hepatitis B, morbili, zaušci, rubela, neke vrste zapaljenja pluća, prolivi izazvani rotavirusom i rak grlića materice. Imunizacija je doprinela iskorenjivanju velikih boginja i doprinosi iskorenjivanju  dečije paralize.

Obuhvat imunizacije na teritoriji Južnobanatskog okruga za 2024. godinu je u svim vakcinama preko 95%, osim za: DTaP-IPV-Hib prva revakcinacija – 88,97%,  MMR vakcinaciju- obuhvat u drugoj godini života obveznika je 82,90% dok je u prošloj godini iznosila 79,33%, za Hep B vakcinacija 1. godina je 94,02% za razliku od prethodne godine  kada je bio 94,49, zatim pneumokoknu konjugovanu vakcinaciju čiji obuhvat iznosi 91,09%, i ispod je obuhvata  iz prethodne godine u istom periodu posmatranja (91,46%),  dok je revakcinacija odrađena sa 93,60% i veći je obuhvat u odnosu na  prošlu godinu u istom periodu posmatranja 90,69% ali nije dostignut obuhvat preko 95% ( tabela 1).

Tabela 1. Obuhvat obaveznom imunizacijom lica određenog uzrasta u 2023. i 2024. godini u Južnobanatskom okrugu

Sprovedena imunizacijaObuhvat u 2023. godini (%)Obuhvat  u  2024. godini (%)
BCG vakcinacija97,9298,16
DTaP-IPV-Hib vakcinacija96,2794,56
DTaP-IPV-Hib revakcinacija 1.96,7488,97
IPV/ DTaP-IPV revakcinacija 2.95,1895,94
dT revakcinacija 3.96,7496,95
MMR vakcinacija79,3382,90
MMR revakcinacija90,1694,63
Hep B vakcinacija 1. god94,4994,02
PCV vakcinacija91,4691,09
PCV revakcinacija90,6993,60

Analizirajući vakcinama preventabilne bolesti situacija u Južnobanatskom okrugu izgleda ovako:

Mortalitet TBC u 2024. godini  bio je 1,93 (5 prijava smrtnog ishoda od TBC), manji je u odnosu na 2023. godinu (2,69) i ispod je petogodišnjeg proseka ( Mt-2,63).

Za razliku od 2023. godine kada nije bilo prijavljenih obolelih od morbila, tokom istog perioda posmatranja 2024. godine imali smo od 16 sumnji 10 potvrđenih prijava sa In-3,84, zbog nepovoljne epidemiološke situacije morbila na teritoriji cele Srbije i  Južnobanatskog okruga kada smo prijavili epidemiju morbila koja je i odjavljena. Unazad pet godina nismo imali prijave morbila ( In-0,77 ). 

Difterija je eliminisana, zadnji slučaj oboljenja  od Tetanusa novorođenčadi zabeležen je 1974. godine i nije registrovan ni jedan  slučaj obolenja od Tetanusa.

Poznato je da je Južnobanatski okrug tetanogeno područje, a zbog razvijenosti poljoprivrede dolazi do velikog broja povreda. U toku 2024. godine bilo je 9534  povreda  za 19% povređenih više nego 2023. godine (8039). Kod 5380  lica su aplikovane tri doze vakcine i HTIG, skoro dvostruko više nego 2023. godine (2883).

Veliki kašalj koji je sve do 2015. godine bio sveden na pojedinačna javljanja, u  2015. godini imali smo trinaest prijavljenih obolelih,  u 2016. godini pet, u  2017. godini dva, 2018. godine trinaest, 2019. osam, 2020.  tri i jedan smrtni ishod, 2021. godini je bio jedan, 2022. godine, nije bilo prijava Pertusisa, dok je 2023. godine bilo 73 prijavljena obolela sa In-28,05 i skoro  petostruko više od petogodišnjg proseka posmatranja (6,43). Ovako povećanje prijava obolelih od Pertusisa uzrokovano je ukidanjem revakcinacije sa Mono Per vakcinom u petoj godini, kao i pristupačnom etiološkom dijagnostikom koja je bila dostupna i prihvatljive cene u privatnim laboratorijama.

Tokom 2024. godine sa teritorije JBO dostavljene su 67 prijave Pertusisa i jedna prijava iz Beograda, što je In-25,75  za razliku od istog perioda posmatranja u 2023. godini, kada je bilo 73 prijava i In-28,05 što je iznad petogodišnjeg proseka In -11,03.

Zahvaljujući visokom obuhvatu dece vakcinom protiv dečje paralize, od 1962. godine nije registrovan nijedan slučaj ovog oboljenja. Od Aprila 1998. godine vrši se aktivni nadzor nad akutnim flakcidnim paralizama (AFP) i Poliomijelitisom. I tokom 2024. godine smo učestvovali u nacionalnim programima: Održavanje statusa zemlje bez poliomijelitisa, koji sprovodimo kroz nadzor nad akutnom flakcidnom paralizom (AFP) prema metodologiji SZO na teritoriji Južnobanatskog okruga, kao i u eliminaciji tetanusa novorođenčadi, autohtonih malih boginja i prevenciji kongenitalnog rubela sindroma.  U 2011. godini, 2012, 2013, 2015, 2017, 2018, 2019. i 2020. godini nismo imali ni jednu sumnju na AFP, u 2014, 2016, 2021. i 2022. godini imali smo po jednu prijavljenu sumnju na AFP, koje su stavljene pod aktivni nadzor i odbačene su. Tokom 2024. kao ni 2023. godine, nije bilo sumnji na AFP.

Od 1995. godine do 2013. godine u Južnobanatskom okrugu se ne registruje ni jedan prijavljen slučaj obolenja od morbila, 2014. potvrđen je jedan slučaj morbila u Vršcu, zatim  2015. i 2016. godine nije bilo prijavljenih obolelih od morbila, dok su 2017. godine registrovana tri slučaja morbila, dva sa teritorije grada Pančeva i jedan sa teritorije opštine Kovina. Svi su ostvarili kontakte sa potvrđenim slučajevima morbila u Beogradu. Zatim, 2018. godine prijavljeno je 20 obolelih od morbila, a 2019. godine bila je jedna sumnja koja je odbačena. Od 2020, 2021, 2022. do 2023. nismo imali prijavljenu ni jednu sumnju, ni obolele na morbile, da bi u 2024. godini imali 16 prijavljenih sumnji na morbile od kojih je etiološkom dijagnostikom PCR-om kod 10 sumnji potvrđeno da su obolele od morbila.

U 2024. godini nema prijava Rubele kao ni u petogodišnjem posmatranom periodu (0) i nismo imali sumnje.

Parotitisa nije bilo u petogodišnjem periodu od 2019. do 2024. godine.

Tokom 2024. godine imali smo jednu prijavu od akutnog virusni hepatitisa B, kao i 2023. i In-0,39 koja je iznad  petogodišnjeg proseka (0,22). Od akutnog VHB u 2024. godini, kao ni prethodne, ni pet godina unazad, nije bilo smrtnih ishoda. Hronični Hepatitis B u 2024. godini bio je jedan sa In-0,39 za razliku od 2023. godine, kada je bilo 4 pijavljenih In-1,54  i ispod je  petogodišnjeg proseka In-0,59. Od  2014. do 2023. godine nije bilo smrtnih ishoda u ovoj grupi zaraznih bolesti. Posmatrajući vakcinalni status obolelog od akutnog i hroničnog virusnog hepatitisa B u 2024. godini, kao ni prethodne godine (2023. godine), niko nije vakcinisan. Od 2005. godine je počela vakcinacija protiv VHB, kao obavezna po kalendaru imunizacije.  Obuhvat sa tri doze  u 2024. godini je 94,02%.

Kao i prethodne godine i 2024. godine nemamo ni jednu prijavu pneumonije Haemofilusom influence tip b i to je trend u petogodišnjem proseku, nemamo ni jednu prijavu. Obuhvat DTaP-IPV-HiB  vakcinacija 94,56%, revakcinacija u 2. godini 88,97%.

Od 2018. godine uvedena je imunizacija protiv oboljenja izazvanih Streptokokom pneumonije – Pneumokoknom konjugovanom vakcinom sa tri doze i obuhvat u 2024. godini sa dve doze je 91,09%, a revakcinacija u 2. godini je 93,60%.  Petogodišnji prosek  obolelih od Pneumonije izazvane Streptokokusom pneumonije In-0,45. Ove godine (2024.) je In-1,16 sa dva obolela od pneumonije izazvane Streptokokusom pneumonije, a  jedna je  prijava Streptokoknog Meningitisa, za  razliku od 2023. godine kada je bila jedna prijava Streptokokni meningitis.

Ukupno je vakcinisano protiv gripa za sezonu 2024/25 godinu 13719 lica. Ostalo je 1540  doze vakcine protiv gripa koje nisu utrošene. Virusološka situacija u sezoni 2023/24. godina od početka nadzora, u uzetim uzorcima  brisa guše i nosa, potvrđena je infekcija virusom gripa B kod 14 pacijenata, a gripa A kod 297 pacijenata i to u Mikrobiološkoj laboratoriji ZJZ Pančevoi, dok je na Institutu za virusologiju i vakcine „Torlak“ odrađena  tipizacija kod 6 pacijenata i to: kod 4 pacijenata Influenca virus AH3 (Bela Crkva-2; Plandište -2) i  Influenca virus AN1 kod 2 pacijenta (Vršac-1 i Pančevo -1).

Odrađena je organizacija dopunske preporučene imunizacija vakcinom HPV Gardasil 9, započete 2022. godini koja je nastavljena  i u 2024. godini. Za teritoriju JBO do 31.12.2024. godine ukupan broj aplikovanih doza ženskog i muškog pola  je 3641 doze. Za uzrast od 9-14 godina  dato je prvih doza 932, a drugih 799. Za uzrast > od 15 godina  dato je prvih doza 709, drugih doza 650  i trećih doza 551.

Područje Južnobanatskog okruga, kao i teritorija Vojvodine karakteriše se endemičnom epizootijom besnila kod divljih životinja, uglavnom lisica, a izuzetno i kod domaćih (mačka, pasa).

Od 2010. do 2024. godine na teritoriji Južnobanatskog okruga nije bilo dokazanog besnila kod životinja, za razliku od  2009. godine kada je dokazano besnilo kod 8 životinja: kod 3 mačke (1mačka u opštini Pančevo, 2 mačke u opštini Alibunar); 3 psa (3-opština Alibunar) i 2 lisice (1-opština Kovin i 1- opština Alibunar). Zadnjih decenija na ovom području nije zabeležen nijedan slučaj oboljenja kod ljudi.

Ostavite odgovor